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医保中断缴费年限会有哪些影响

社保话题:中断/断交 点击:786 来源:南通市住房公积金管理中心(海安管理部)日期:2017-09-02 【字号:

  医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,那么医保中断缴费年限会有哪些影响?社保网小编整理了一些相关资料一起来看看吧!

医保中断缴费年限会有哪些影响 小编告诉你

  医保中断缴费年限的影响有哪些

  1、医保待遇从不缴费的次月起停止享受;

  2、中断缴费期间个人账户不再划入;

  3、中断缴费期间年限不再计算;

  4、中断缴费六个月以上或中断缴费在六个月内但不选择中断补缴,如果再以个人身份参保有6个月的医疗待遇等待期。

  医保中断都有哪些影响呢?

  中断缴费超过3个月的,造成的后果除了中断期间医保待遇无法享受外,最大的影响就是重新办理参保缴费手续,需在6个月后才能恢复医保待遇,这6个月也就是我们说的等待期,中断期间和等待期内发生的医疗费,都不列入医保报销。

医保中断缴费年限的影响有哪些?

  哪些单位和职工必须参加基本医疗保险?

  按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)的规定,城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。这就是说,必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工,既包括机关事业单位也包括城镇各类企业,既包括国有经济也包括非国有经济单位,既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前中国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。

  但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。如果硬性纳入基本医疗保险,而管理能力又跟不上,则有可能导致医疗费用支出控制不住,增加基金超支的风险。